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2013青海县级公立医院考试:中药的应用之配伍

2013-12-17 18:14:30| 青海医疗卫生考试网
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    在事业单位医疗卫生考试中,中药学也是重要组成部分,但是大多数考生对此却望而却步。针对这种情况,中公教育专家总结归纳出中药的重要知识点,希望对广大考生有所帮助!

一、含义

配伍,就是按照病情需要、治法和药物性能,有选择地将两种以上的药物合在一起应用的方法。

二、目的

增强治疗效果、扩大治疗范围、适应复杂病情、减少不良反应。

三、内容

(一)七情配伍

七情配伍,除单行外,论述的是单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。共有七种情况,故叫做药性"七情",内容如下:

1、单行:

2、相须

3、相使:

4、相畏:

5、相杀:

6、相恶:。

7、相反:

以上药性"七情",除了单行以外,都是说明药物配伍需要加以注意的。

相须、相使,是临床用药尽可能加以考虑的,以便使药物更好地发挥疗效,一般用药"当用相须、相使者良".

相畏、相杀,是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的,"若有毒宜制,可用相畏、相杀者".

相恶、相反,是惟床用药必须注意禁忌的配伍情况,所以"勿用相恶、相反者".

(二)君臣佐使

1、含义

君臣佐使是从多元用药的角度,论述各药在方中地位及配伍后的性效变化规律。它高度概括了中医组方原则,是七情配伍的发展。

2、内容

君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,又称主药。

臣药:是协助主药以加强治疗作用的药物,又称辅药。其意义有二:一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物,二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。

佐药:有三个意义。一是佐助药,治疗兼证或次要症状的药物;二是佐制药,用于主药有毒,或药性峻烈须加以制约者,即"因主药之偏而为监制之用"之义。这两种一般称为"正佐"法;三是反佐药,用于因病势拒药而加以从治者,如温热剂中加入少量寒凉药,或于寒凉剂中加入少量温热药以消除寒热相拒,药不能进的现象。

使药:有两种意义。一是引经药,即引导它药直达病所的药物,如治上部疾患用桔梗为引,治下部疾病以牛膝为引等;二是调和药性的药物,如方剂中常用甘草、大枣以调和药性等。

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